□基本信息(必填项)

名 称

统一社会信用代码（设立登记不填写）

主要经营

场 所

省（市/自治区） 市（地区/盟/自治州） 县（自治县/旗/自治旗/市/区） 乡（民族乡/镇/街道） 村（路/社区） 号

__________________________________________________________________________

联系电话

邮政编码

□设立（仅限设立登记填写）

执行事务

合 伙 人

姓名或名称

国 别

（地 区）

委派代表姓名

（仅限执行事务合伙人为法人或其他组织的填写）

合伙企业

类 型

□ 内 资

□普通合伙 □特殊的普通合伙 □有限合伙

□ 外商投资

出 资 额

认缴 万元，其中：实缴 万元（币种 ：□人民币 □其他 ）

经营范围

（根据《国民经济行业分类》、有关规定和企业章程（协议）填写）

(申请人须根据企业自身情况填写《企业登记政府部门共享信息表》相关内容。)

注：1、本申请书适用合伙企业、外商投资合伙企业申请设立、变更、备案。

2、申请书应当使用A4纸。依本表打印生成的，使用黑色墨水钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色墨水钢笔或签字笔工整填写、签署。

合伙期限

□长期 □ 年

合伙人数

人

其中，有限合伙人数

（仅有限合伙填写）

人

申领执照

□申领纸质执照 其中：副本 个（电子执照系统自动生成，纸质执照自行勾选）

□变更（仅限变更登记填写，只填写与本次申请有关的事项）

变更事项

原登记内容

变更后登记内容

注：变更事项包括名称、主要经营场所、执行事务合伙人、经营范围、合伙企业类型、合伙人姓名或者名称及住所、国家（地区）及住所、承担责任方式、认缴或者实际缴付的出资数额、缴付期限、出资方式、评估方式、合伙期限、法人或者其他组织的执行事务合伙人委派代表，新合伙人入伙、退伙。

□备案（仅限备案登记填写）

清 算 人

成 员

清算负责人

联系电话

其 他

□合伙协议或补充合伙协议 □联络员 □外国投资者法律文件送达接受人

□指定代表/委托代理人（必填项）

委托权限

1、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；

2、同意□不同意□修改企业自备文件的错误；

3、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；

4、同意□不同意□领取营业执照和有关文书。

固定电话

移动电话

（指定代表或者委托代理人身份证件复、影印件粘贴处）

指定代表/委托代理人签字：

年 月 日

□申请人承诺（必填项）

本申请人和签字人承诺提交的材料文件和填报的信息真实有效，并承担相应的法律责任。

全体合伙人签字（仅限合伙企业设立登记）：

执行事务合伙人或委派代表签字（仅限变更登记、清算人备案以外的备案）：

清算人签字（仅限清算人备案）：

企业盖章

年 月 日

姓名/名称

固定电话

电子邮箱

移动电话

身份（资格）证明类型

身份（资格）证明号码

法人或其他组织委派代表的委托书

我单位作为合伙企业 的执行事务合伙人，现委托 代表我单位执行合伙事务。

委托单位法定代表人（负责人）签字：

委托单位盖章

年 月 日

（身份证件复、影印件粘贴处）

拟任执行事务合伙人（或委派代表）签字： 年 月 日

名 称

统一社会信用代码

（设立登记不填写）

委托事项

经全体合伙人协商一致，同意委托 为执行事务合伙人。

全体合伙人签字：

年　　 月　　　日

合伙人名称

或 姓 名

国别

（地区）

住 所

证件类型

及 号 码

承担责任

方 式

出资方式

评估方式

认缴出资额

实缴出资额

缴付期限

姓 名

固定电话

移动电话

电子邮箱

身份证件类型

身份证件号码

（身份证件复、影印件粘贴处）